去年以来,琅琊区医保局以让群众满意的医保服务为目标,聚焦乡村参保群众在医疗保障领域的热点、难点、堵点、痛点问题,多点发力,扎实开展医保领域改革,增强人民群众医疗保障领域获得感、幸福感、安全感。
监测前哨守底线,筑牢防范化解因病返贫致贫防火墙。严密监测困难群体医疗费用支出,设置扣除医保报销和医疗救助金额后个人承担费用超1万元预警线,并将预警线索推送至乡村振兴和民政部门,防范化解因病致贫风险,并为后续特殊人员身份认定提供依据,累计推送预警信息200余条。
排兵布阵上战场,分类资助参保政策落地有声。为所有困难百姓穿上医保防护铠甲,依托安徽省医保信息平台,确保资助困难群众基本医疗保险全员参保。全面启用医疗救助“一站式”结算系统,2022年全年完成医疗救助7109人次,发放救助资金300万元,千方百计减轻困难家庭就医经济负担和心理负担。
真情服务暖民心,解决好群众“急难愁盼”问题。组织志愿服务小分队定期开展大病困难家庭入户走访,了解家庭医疗费用开支及“三重保障”实施情况,细心询问慢性病办理是否到位、医保缴费渠道是否畅通及医保便民一体机是否熟练使用等等问题,真心倾听群众诉求,站在群众角度,为群众就医之路撑起保护伞,让每一位参保群众充分享受医保便民利民政策之惠。
强化培训提能力,提升基层医保服务质量。依托“琅琊医保小课堂”定期开展医保政策、业务操作、信息安全培训,切实提高基层医保工作人员业务水平和服务能力,确保下放事项“接得住、管得好”,累计开展医保经办队伍培训25期,为参保群众代办、帮办医保业务21520件。(吴曼)



